Questão 15 — Santa Casa SP 2022

Alternativa Correta: C.

Na hemorragia digestiva por úlcera péptica, sangramento ativo em jato (Forrest Ia) é estigma de alto risco de ressangramento e requer hemostasia endoscópica associada a inibidor de bomba de prótons.

Análise das alternativas:

• A: Úlceras gástricas são mais frequentes no antro/incisura e pequena curvatura, não predominantemente no fundo.
• B: A endoscopia é o principal método para localizar a fonte e também realizar tratamento hemostático.
• C: Correta. Sangramento ativo em jato é um achado de alto risco, mesmo após controle inicial aparentemente efetivo.
• D: Vaso visível é de alto risco, mas atribuir taxa fixa de 80% de ressangramento não corresponde à estimativa usual após manejo contemporâneo.
• E: Hemostasia endoscópica e IBP reduzem ressangramento; segunda endoscopia pode ser indicada em situações selecionadas, não é prova de ineficácia.