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Santa Casa SP 2023

Questão 23 — Santa Casa SP 2023

Cirurgia Geral Ortopedia e Traumatologia Exame do Joelho
Entre pacientes com lesão traumática de menisco dos joelhos, o paciente ideal para a realização de uma sutura meniscal será um paciente jovem com lesão
A Longitudinal na zona vermelha-vermelha, procedendo-se à reconstrução do ligamento cruzado anterior associada no mesmo ato cirúrgico.
B Longitudinal na zona branca-branca, sem reconstrução do ligamento cruzado anterior associada no mesmo ato cirúrgico.
C Radial na zona branca-branca, sem reconstrução do ligamento cruzado anterior associada no mesmo ato cirúrgico.
D Radial na zona branca-branca, procedendo-se à reconstrução do ligamento cruzado anterior associada no mesmo ato cirúrgico.
E Horizontal na zona vermelha-vermelha, sem reconstrução do ligamento cruzado anterior associada no mesmo ato cirúrgico.
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Resposta Correta A
Comentário

Alternativa Correta: A.

A sutura meniscal tem maior chance de cicatrização em lesões longitudinais periféricas na zona vermelha-vermelha, onde há vascularização. Reconstrução concomitante do LCA melhora o ambiente biológico e a estabilidade para cicatrização meniscal.

Análise das alternativas:

  • A: Correta. Lesão longitudinal na zona vermelha-vermelha em jovem, especialmente com reconstrução concomitante do LCA, é cenário ideal para preservação e sutura do menisco.
  • B: A zona branca-branca é avascular e apresenta baixo potencial de cicatrização após sutura.
  • C: Lesão radial em zona branca-branca combina padrão desfavorável com tecido avascular.
  • D: A reconstrução do LCA melhora o ambiente, mas não compensa o baixo potencial de uma lesão radial na zona branca-branca.
  • E: Lesão horizontal é menos favorável à sutura que a longitudinal vertical periférica, mesmo em zona vascularizada.

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