Santa Casa SP 2023
Questão 26 — Santa Casa SP 2023
Um homem de 25 anos de idade deu entrada no pronto-socorro com pneumotórax espontâneo de grande volume à direita, sendo indicada drenagem pleural. Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a alternativa correta.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
E
Comentário
Alternativa Correta: E.
Após drenagem de pneumotórax, o dreno pode ser retirado quando o pulmão está reexpandido e não há fuga aérea, inclusive durante tosse ou expiração forçada. Aspiração contínua não é obrigatória em todos os casos.
Análise das alternativas:
- A: Pneumotórax espontâneo primário decorre tipicamente de ruptura de blebs ou bolhas subpleurais, não de ruptura esofágica.
- B: O dreno deve ser colocado no triângulo de segurança, em geral por volta do 4º-5º espaço intercostal, não no 10º espaço.
- C: A exploração digital é recomendada na toracostomia para confirmar entrada na cavidade e afastar aderências ou posicionamento inadequado.
- D: Sucção pode ser usada quando necessária, mas não deve ser aplicada obrigatoriamente e precocemente em todos os pneumotórax.
- E: Correta. Reexpansão pulmonar e ausência de fuga aérea são critérios fundamentais para retirada do dreno.
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