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Santa Casa SP 2023

Questão 29 — Santa Casa SP 2023

Cirurgia Geral Cirurgia Plástica, Reconstrutiva e Queimados Ressuscitação Volêmica
A respeito das medidas de reanimação de pacientes que sejam vítimas de queimadura, assinale a alternativa correta.
A Apenas queimaduras de segundo e terceiro graus são incluídas no cálculo da reanimação volêmica.
B É imprescindível oferecer oxigênio suplementar a pacientes com queimaduras leves.
C A intoxicação por monóxido de carbono deve ser suspeitada em pacientes queimados em ambientes abertos.
D É fundamental adotar medidas de hipotermia em pacientes vítimas de queimaduras.
E Queimaduras elétricas podem apresentar lesões extensas e ocultas e necessitam de reposição volêmica menor.
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Resposta Correta A
Comentário

Alternativa Correta: A.

Para estimar superfície corporal queimada e calcular reposição volêmica, contabilizam-se queimaduras de espessura parcial e total; eritema de primeiro grau não entra no cálculo.

Análise das alternativas:

  • A: Correta. Queimaduras de segundo e terceiro graus entram na superfície corporal queimada utilizada para reposição; primeiro grau é excluído.
  • B: Oxigênio suplementar é indicado diante de suspeita de lesão inalatória, intoxicação por CO ou hipoxemia, não obrigatoriamente em toda queimadura leve.
  • C: Intoxicação por monóxido de carbono é especialmente suspeitada em incêndios em ambiente fechado, não em queimaduras de ambiente aberto isoladamente.
  • D: Deve-se prevenir hipotermia no queimado; induzir hipotermia piora coagulopatia e prognóstico.
  • E: Queimaduras elétricas podem ter lesão profunda oculta e frequentemente exigem atenção a maior necessidade volêmica e rabdomiólise, não menor reposição.

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