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Santa Casa SP 2023

Questão 43 — Santa Casa SP 2023

Pediatria Nutrologia Pediátrica Suplementação de Ferro
Um recém-nascido com quinze dias de vida, do sexo masculino, em aleitamento materno exclusivo, foi levado para consulta de rotina. As condições de parto e do nascimento foram as seguintes: nascido de parto vaginal, a termo (37 +5/7 semanas); Apgar 8/9; peso ao nascimento: 2.300 g. No caso clínico acima, há necessidade de suplementação de
A 1 mg de ferro elementar/kg/dia a partir dos trinta dias de vida.
B 1 mg de ferro elementar/kg/dia a partir dos noventa dias de vida.
C 1 mg de ferro elementar/kg/dia a partir dos cento e oitenta dias de vida.
D 2 mg de ferro elementar/kg/dia a partir dos trinta dias de vida.
E 2 mg de ferro elementar/kg/dia a partir dos noventa dias de vida.
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Resposta Correta D
Comentário

Alternativa Correta: D.

Recém-nascido a termo com peso de nascimento inferior a 2.500 g possui maior risco de deficiência de ferro. A recomendação utilizada no período era suplementar 2 mg/kg/dia de ferro elementar a partir de 30 dias de vida.

Análise das alternativas:

  • A: A dose de 1 mg/kg/dia é insuficiente para lactente com baixo peso ao nascer no esquema cobrado.
  • B: Além de dose menor, iniciar apenas aos 90 dias posterga a profilaxia em criança de baixo peso ao nascer.
  • C: Iniciar apenas aos 180 dias é tardio para lactente com peso de nascimento de 2.300 g.
  • D: Correta. Baixo peso ao nascer indica 2 mg/kg/dia de ferro elementar a partir de 30 dias no esquema de profilaxia considerado.
  • E: A dose está adequada, mas o início aos 90 dias é mais tardio do que o recomendado para baixo peso ao nascer.

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