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Santa Casa SP 2023

Questão 60 — Santa Casa SP 2023

Pediatria Ortopedia Pediátrica Ortopedia
Com relação à sinovite transitória do quadril na infância, assinale a alternativa correta.
A A maioria dos casos ocorre na faixa etária de três a oito anos, com pico em torno dos seis anos. Está estabelecido que a sinovite transitória é a causa da doença de Legg-Calvé- Perthes.
B A maioria dos casos ocorre na faixa etária de três a oito anos, com pico em torno dos seis anos. A sinovite transitória é considerada a causa mais comum de dor no quadril e de claudicação não traumática na infância.
C A maioria dos casos ocorre na faixa etária de oito a doze anos, com pico em torno dos dez anos. Em relação a trauma e à sinovite transitória, a literatura sugere, majoritariamente, que o trauma seria a causa da sinovite.
D A maioria dos casos ocorre na faixa etária de oito a doze anos, com pico em torno dos dez anos. É fundamental a artrocentese para o diagnóstico diferencial com quadro infeccioso.
E A maioria dos casos ocorre na faixa etária de oito a doze anos, com pico em torno dos dez anos. A dor costuma ser crônica ou crônica agudizada, compondo diagnóstico diferencial com epifisiólise femoral proximal.
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Resposta Correta B
Comentário

Alternativa Correta: B.

Sinovite transitória é a causa mais comum de claudicação aguda não traumática e dor no quadril em crianças pequenas, tipicamente entre 3 e 8 anos, muitas vezes após infecção viral, e costuma ter evolução autolimitada.

Análise das alternativas:

  • A: A faixa etária está correta, mas não está estabelecido que sinovite transitória cause doença de Legg-Calvé-Perthes.
  • B: Correta. Ocorre tipicamente entre 3 e 8 anos e é causa muito comum de dor e claudicação não traumática nessa faixa.
  • C: A faixa etária está deslocada para cima e trauma não é considerado causa estabelecida da maioria dos casos.
  • D: Artrocentese é indicada quando há suspeita relevante de artrite séptica, não como exame obrigatório em toda sinovite transitória.
  • E: A sinovite transitória é aguda e autolimitada; quadro crônico em adolescentes sugere outros diagnósticos, como epifisiólise.

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