Questão 86 — Santa Casa SP 2023

Alternativa Correta: D.

Testes treponêmicos, como teste rápido e FTA-Abs, geralmente permanecem reagentes por muitos anos ou por toda a vida após infecção, mesmo com tratamento, ao contrário do VDRL, que pode cair e negativar. Entretanto, dizer que “nunca” negativam é absoluto demais: serorreversão treponêmica pode ocorrer em uma minoria, sobretudo após tratamento muito precoce.

Análise das alternativas:

• A: O estágio da sífilis não é definido pelo título do VDRL; duração/estágio clínico determinam se o tratamento é de uma ou três doses semanais.
• B: Sífilis permanece doença de notificação compulsória e relevante problema de saúde pública.
• C: Primeiro diagnóstico não significa sífilis primária; sem história de lesão ou tempo conhecido, o estágio precisa ser determinado antes de escolher o esquema.
• D: Correta como regra prática: testes treponêmicos tendem a permanecer reagentes. A palavra “nunca”, porém, admite exceções por serorreversão em pequena proporção de pessoas tratadas precocemente.
• E: Teste rápido é treponêmico e tem boa acurácia; VDRL é não treponêmico e é usado principalmente para atividade e seguimento, não por ser mais específico.