Questão 30 — Santa Casa SP 2024 — Prova Cancelada

Alternativa Correta: C.

O hematoma intramural de duodeno traumático, especialmente quando não há perfuração ou instabilidade, é tratado inicialmente de forma conservadora, com descompressão gástrica, suporte hidroeletrolítico/nutricional e observação. A maioria resolve sem operação.

Análise das alternativas:

• A: Drenagem laparoscópica não é indicada de rotina para hematoma intramural não complicado.
• B: Drenagem endoscópica não constitui tratamento padrão inicial do hematoma duodenal traumático.
• C: Correta. O tratamento conservador é a primeira escolha na maioria dos casos estáveis sem perfuração.
• D: Exclusão pilórica e gastroenteroanastomose são procedimentos reservados a lesões duodenais complexas, não a hematoma isolado.
• E: Jejunostomia pode ser necessária em situações especiais de suporte nutricional, mas não é tratamento habitual inicial.