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Santa Casa SP 2025

Questão 58 — Santa Casa SP 2025

Pediatria Neurologia Pediátrica Convulsões e Epilepsias
Menino de 2 anos com crise convulsiva tônico-clônica generalizada. Febre de 38,5 °C há dois dias. Exame físico normal após a crise. O diagnóstico mais provável é:
A Convulsão afebril primária.
B Meningite bacteriana.
C Epilepsia mioclônica juvenil.
D Crise febril simples.
E Encefalite viral.
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Resposta Correta D
Comentário

Alternativa Correta: D.

Crise convulsiva generalizada em criança de 2 anos, associada a febre e com exame neurológico normal após o evento, é mais compatível com crise febril. A forma simples ocorre entre 6 meses e 5 anos, é generalizada, dura menos de 15 minutos, não recorre em 24 horas e ocorre sem infecção do sistema nervoso central ou distúrbio metabólico que explique a crise.

O enunciado não descreve sinais meníngeos, alteração neurológica persistente ou outra característica de complexidade. Assim, dentro das opções, a classificação de crise febril simples é a mais provável.

A avaliação deve buscar a causa da febre e sinais de infecção do SNC; anticonvulsivante contínuo não é indicado rotineiramente após uma crise febril simples.

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