SES-DF 2026
Questão 13 — SES-DF 2026
Um homem de 34 anos de idade sofreu colisão automobilística frontal utilizando cinto de segurança. Chegou ao pronto atendimento consciente, porém referindo dor em hemitórax inferior esquerdo e dor abdominal difusa. Ao exame físico, apresentou FC = 122 bpm, FR = 24 irpm, PA = 102 mmHg X 68 mmHg, SpO2 = 96%, temperatura = 36,8 °C; abdome doloroso difusamente, com maior sensibilidade em quadrante superior esquerdo. FAST positivo para líquido livre em cavidade. Considerando o quadro hemodinâmico e o achado de FAST positivo, qual é a melhor conduta para o caso apresentado?
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Resposta Correta
C
Comentário
O paciente apresenta um trauma abdominal contuso com achados que sugerem hemorragia intra-abdominal (FAST positivo). O exame físico evidencia taquicardia (FC 122 bpm) desproporcional aos níveis tensionais (PA 102 x 68 mmHg), o que perfaz um índice de choque (FC/PAS) superior a 1, indicando instabilidade hemodinâmica associada a choque hipovolêmico. Diante de trauma abdominal fechado com instabilidade e presença de líquido livre na cavidade ao FAST (altamente preditivo de sangramento), a conduta estabelecida pelos protocolos do ATLS é o encaminhamento imediato para laparotomia exploradora, a fim de estancar a hemorragia.
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