SES-DF 2026
Questão 45 — SES-DF 2026
Um lactente de sete meses de vida, previamente saudável, foi levado ao pronto atendimento por apresentar tosse há três dias, piora progressiva da respiração e queda da aceitação alimentar. Ao exame físico, o paciente mostrou-se alerta, porém cansado, FC = 156 bpm, FR = 58 irpm, Sp02 = 92%, temperatura = 37,6 °C. Ausculta pulmonar com sibilos difusos e tiragens intercostais leves. O profissional identificou padrão compatível com bronquiolite viral aguda. Assinale a alternativa que corresponde à principal complicação que requer vigilância na bronquiolite aguda moderada a grave.
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Resposta Correta
D
Comentário
No curso da bronquiolite viral aguda moderada a grave, a resistência aumentada das vias aéreas (pelo edema e tampões inflamatórios) impõe elevado trabalho à musculatura respiratória. O lactente utiliza vigorosamente músculos acessórios, o que ao longo das horas e dias acarreta elevação drástica do gasto energético e esgotamento progressivo. Sem a devida vigilância e suporte de suporte respiratório não-invasivo ou mecânico, a fadiga da bomba muscular culmina com exaustão e insuficiência respiratória progressiva, tanto hipoxêmica quanto hipercárbica. Importante destacar que a apneia (alternativa A) é uma complicação clássica e letal, porém extremamente associada aos lactentes pequenos, especialmente prematuros com menos de 2 a 3 meses de vida.
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