Questão 48 — SES-DF 2026

Trata-se de um recém-nascido a termo, com 3 dias de vida (72h), saudável, sem fatores de alto risco descritos, apresentando icterícia com predomínio de bilirrubina indireta (BT = 11 mg/dL). Esse quadro configura icterícia fisiológica neonatal (ou possivelmente icterícia do aleitamento por ingestão insuficiente caso houvesse baixa oferta, mas o exame diz que mama bem). O pico fisiológico costuma ocorrer entre o 3º e 5º dia de vida. Ao inserirmos 11 mg/dL em 72h no nomograma de Bhutani, observa-se que o RN encontra-se na zona de risco intermediário baixo, o que não indica a realização de fototerapia imediata. Portanto, a conduta recomendada pela SBP e AAP é incentivar/manter o aleitamento materno exclusivo sob livre demanda e providenciar o seguimento clínico/ambulatorial seriado, reavaliando a progressão da icterícia e perda ponderal em 24-48h.