SES-DF 2026
Questão 60 — SES-DF 2026
Uma gestante de 32 anos de idade, G1P0, com 31 semanas de gestação, apresentou PA = 152 mmHg x 98 mmHg em dois momentos distintos, sem proteinúria. Ao exame, verificou-se boa vitalidade fetal, sem sintomas. Exames laboratoriais e de imagem: hemograma e enzimas hepáticas normais; ácido úrico normal; doppler de artérias uterinas com incisura bilateral. Qual é o diagnóstico mais provável nesse caso?
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
B
Comentário
A elevação da pressão arterial (PA >= 140/90 mmHg) a partir da 20ª semana de gestação classifica as síndromes hipertensivas. O diagnóstico de Pré-eclâmpsia exige o aparecimento concomitante de proteinúria (>= 300 mg/24h, relação proteína/creatinina urinária >= 0,3 ou cruz positiva em fita reagente) ou, na sua ausência, sinais sistêmicos de gravidade (disfunção hepática, trombocitopenia, edema agudo de pulmão, sintomas neurológicos/visuais ou PA severa >= 160/110). Como a paciente apresentou PA de 152x98 sem proteinúria, de forma assintomática e com exames rigorosamente normais, o diagnóstico clínico formal e temporário é de Hipertensão Gestacional (que pode evoluir posteriormente para pré-eclâmpsia ou normalizar após o parto).
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