SES PE 2026.1
Questão 55 — SES PE 2026.1
Mulher de 55 anos, G2P2 (cesarianas), refere ausência de menstruação há cinco anos. Procura o ambulatório de ginecologia com queixas de secura vaginal e desconforto genital na relação sexual desde então. O exame físico demonstra atrofia genital com discreta secreção vaginal hialina. Qual das alternativas explica a alteração que leva ao quadro clínico descrito acima?
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
B
Comentário
O quadro é típico de Síndrome Genitourinária da Menopausa (atrofia urogenital). O hipoestrogenismo na menopausa leva à diminuição da proliferação do epitélio vaginal. Consequentemente, há menor descamação de células epiteliais e redução da disponibilidade de glicogênio. O glicogênio é o substrato para os lactobacilos (bacilos de Döderlein) produzirem ácido lático. Com menos glicogênio, a população de lactobacilos cai e o pH vaginal aumenta, levando ao ressecamento e dispareunia.
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