SES PE 2026.1
Questão 61 — SES PE 2026.1
RN nasceu de parto vaginal, com APGAR 5 e 6, apresentando desconforto respiratório de imediato, caracterizado por gemência, tiragem subcostal e taquipneia. A idade gestacional pela DUM foi de 31 semanas. RN foi levado à UTI neonatal, com piora importante do desconforto respiratório, necessitando de intubação orotraqueal. Neonatologista solicitou RX de tórax 
. Genitora relatou perda de líquido vaginal um dia antes do parto, porém, como foi em pequena quantidade e não teve contrações, decidiu ficar em casa. Somente foi à maternidade 20 horas após a ruptura das membranas, em função da forte intensidade e da elevada frequência das contrações. RN nasceu cerca de duas horas após admissão da gestante na maternidade. Dados pré-natais: Gesta IV/ Aborto II. O cartão da gestante mostrou apenas quatro consultas, com exames realizados somente no primeiro trimestre (todos normais). Sobre esse paciente, assinale a alternativa CORRETA.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
B
Comentário
O caso clínico descreve um recém-nascido pré-termo (31 semanas) com evolução rápida para desconforto respiratório grave, necessitando de intubação. Esse quadro é altamente sugestivo de Síndrome do Desconforto Respiratório (Doença da Membrana Hialina), cuja principal causa é a deficiência de surfactante. A prematuridade é o maior fator de risco para essa condição. Embora o recém-nascido apresente risco de sepse devido ao tempo de ruptura prolongada de membranas, a SDR figura como diagnóstico principal imediato diante da idade gestacional e padrão clínico-radiológico evolutivo. O surfactante é produzido pelas células alveolares do tipo II, não as do tipo I.
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