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SES PE 2026.2

Questão 41 — SES PE 2026.2

Ginecologia e Obstetrícia Obstetrícia Mecanismo de Parto
Gestante de 30 anos, primigesta e nulípara, 40ª semana de gestação, deu entrada na emergência obstétrica, com dor em baixo ventre. Ao toque vaginal o colo uterino apresentava-se com 10 cm de dilatação, bolsa rota, líquido claro com grumos, plano II de De Lee, cefálico e occipito direita transversa (ODT), percebendo o parietal posterior. Dinâmica uterina de 4 contrações/ 10 minuto/ 50 segundos. Batimentos cardio- fetais (BCF) de 140 bpm. Após 6 horas, o toque vaginal era inalterado, porém com a presença de bossa serossanguínea. BCF: 136 bpm. Analise o exame e assinale a alternativa que representa uma possibilidade que ocorreu durante a descida e insinuação fetal no período expulsivo.
A Obliquidade de Nägele.
B Obliquidade de Litzman.
C Assinclitismo anterior.
D Sinclitismo.
E Obliquidade de Baudelocque-Duncan
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta B
Comentário
Gabarito extraoficial. Pode estar sujeito a alterações.

No exame de toque vaginal, a percepção do osso parietal posterior da cabeça fetal durante a descida na pelve caracteriza o assinclitismo posterior, classicamente epônimizado como Obliquidade de Litzman. A presença do parietal anterior indicaria o assinclitismo anterior (Obliquidade de Nägele). A presença de bossa e falha na progressão em um longo período sugere a persistência dessa atitude, que é distócica se acentuada.
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