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SES PE 2026.2

Questão 65 — SES PE 2026.2

Clínica Médica Geral Conceito Geral
Menino de 11 anos apresenta dor abdominal há 24 horas, inicialmente periumbilical e depois em fossa ilíaca direita, com anorexia, náuseas e febre de 38,3 graus. Ao exame: dor localizada, defesa discreta e sinal de Rovsing positivo. Leucócitos: 15.500 por mm³ com neutrofilia. Ultrassonografia não visualiza o apêndice e não mostra líquido livre. Qual é a melhor conduta?
undefined Alta com analgesia, pois ultrassonografia inconclusiva afasta apendicite.
undefined Antibiótico oral e retorno se febre persistir por 7 dias.
undefined Avaliação cirúrgica e complementação diagnóstica conforme risco clínico, mantendo observação se necessário.
undefined Colonoscopia, pois dor em fossa ilíaca direita sugere doença inflamatória intestinal como primeira hipótese.
undefined Parasitológico de fezes antes de qualquer decisão, devido à dor abdominal
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Resposta Correta C
Comentário
Gabarito extraoficial. Pode estar sujeito a alterações.

Na suspeita de apendicite aguda (dor migratória, febre, sinais de irritação peritoneal em fossa ilíaca direita e leucocitose), uma ultrassonografia inconclusiva não afasta o diagnóstico, sendo a apendicite ainda a principal hipótese. Pelas diretrizes de cirurgia pediátrica de 2026, a conduta correta envolve avaliação do cirurgião, que pode indicar complementação diagnóstica (como tomografia ou ressonância, dependendo da disponibilidade e protocolos institucionais) ou internamento para observação clínica seriada.
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