SES PE 2026.2
Questão 9 — SES PE 2026.2
Homem de 65 anos, hipertenso e portador de doença renal crônica estágio 3 (TFG estimada de 48 mL/min/1,73 m²), procura atendimento por dor intensa, edema e vermelhidão no hálux direito iniciados há 24 horas. Relata episódio semelhante há dois anos e refere ingestão de cerveja e carne vermelha na véspera do início dos sintomas. Ao exame físico, apresenta artrite da primeira articulação metatarsofalangeana direita, sem febre, sem sinais de infecção e sem comprometimento de outras articulações. Não faz uso de alopurinol, febuxostate ou colchicina. Qual das seguintes medicações está indicada para o tratamento da crise aguda de gota nesse paciente?
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Resposta Correta
C
Comentário
Gabarito extraoficial. Pode estar sujeito a alterações.
A crise de gota aguda (podagra) deve ser tratada com medicações anti-inflamatórias potentes. As opções primárias são AINEs, colchicina e corticosteroides. Como o paciente possui Doença Renal Crônica (DRC) estágio 3, os AINEs são contraindicados. A colchicina em baixa dose é uma escolha segura e eficaz desde que haja ajuste de dose para a taxa de filtração glomerular. (Vale ressaltar que corticosteroides intra-articulares ou sistêmicos também seriam excelentes opções, mas a colchicina está entre as alternativas oferecidas).
A crise de gota aguda (podagra) deve ser tratada com medicações anti-inflamatórias potentes. As opções primárias são AINEs, colchicina e corticosteroides. Como o paciente possui Doença Renal Crônica (DRC) estágio 3, os AINEs são contraindicados. A colchicina em baixa dose é uma escolha segura e eficaz desde que haja ajuste de dose para a taxa de filtração glomerular. (Vale ressaltar que corticosteroides intra-articulares ou sistêmicos também seriam excelentes opções, mas a colchicina está entre as alternativas oferecidas).
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