Questão 59 — SES-RJ 2026

Se valores mais altos do marcador indicam maior probabilidade de doença, elevar o ponto de corte torna o critério de positividade mais rigoroso. Pessoas doentes com valores entre 10 e 20 ng/mL, antes classificadas como positivas, passam a ser falsos negativos, reduzindo a sensibilidade. Ao mesmo tempo, pessoas sem estenose nessa faixa deixam de ser classificadas como positivas, reduzindo falsos positivos e aumentando a especificidade. Portanto, a alternativa B é correta. A relação entre sensibilidade e especificidade ao variar o limiar pode ser representada pela curva ROC: pontos de corte mais baixos privilegiam sensibilidade, úteis quando perder um caso é muito danoso; pontos mais altos privilegiam especificidade, úteis quando falsos positivos acarretam exames invasivos, custos ou riscos. O efeito exato depende da distribuição do marcador, mas a direção esperada é menor sensibilidade e maior especificidade.