Reportar erro

Encontrou algo errado? Ajude a melhorar esta questão.

Sírio Libanês SP 2027 R3 Clínica Médica

Questão 15 — Sírio Libanês SP 2027 R3 Clínica Médica

Clínica Médica Gastroenterologia e Hepatologia Doenças Metabólicas e Vasculares do Fígado
Homem de 42 anos é atendido em consulta de retorno por alterações em exames hepáticos. Os exames séricos iniciais demonstram AST (TGO) de 78 U/L e ALT (TGP) de 64 U/L. Os exames foram repetidos um mês após, e a AST e a ALT permanecem elevadas. A creatina quinase é normal. As sorologias virais, ceruloplasmina e eletroforese de proteínas séricas não demonstram alterações. Os resultados de uma terceira rodada de exames evidenciam ferro sérico de 201 μg/dL (normal: 50 a 170), ferritina de 289 ng/mL (normal: 20 a 300) e saturação de transferrina de 53% (normal: 20 a 50). O paciente não faz uso de nenhuma medicação e relata consumir cerca de 1 a 2 cervejas, por semana, socialmente. Qual exame é o indicado para confirmar o diagnóstico desse paciente?
A Anticorpo anticitoplasma de neutrófilos (ANCA).
B Anticorpo antimúsculo liso.
C Anticorpo antimitocôndria.
D Análise de mutação do gene HFE.
E Pesquisa de mutação do gene da alfa-1-antitripsina.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta D
Comentário

Elevação persistente de aminotransferases, ferro sérico de 201 µg/dL e saturação de transferrina de 53% sugerem sobrecarga de ferro hereditária, ainda que a ferritina esteja dentro do limite apresentado. Saturação de transferrina persistente ≥45% justifica investigação de hemocromatose, incluindo genotipagem do HFE (principalmente C282Y); avaliar ferritina, história familiar e causas secundárias.

Comentário Exclusivo

Desbloqueie para entender a resolução.

Ou torne-se PRO para acesso ilimitado.
Ver Prova Completa
Plano PRO Anual

Domine as provas de Residência.

Tenha acesso a milhares de questões focadas em Residência Médica e Revalida, simulados ilimitados e estatísticas de desempenho.

Ver Planos PRO
Parceria Exclusiva

Estratégia Med

Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.

Recurso Exclusivo MedCalcApp PRO

Desbloqueie todo o poder do preparatório inteligente garantindo seu acesso anual promocional.

Mais de 3.500 questões com gabarito comentado passo a passo
Simulados ilimitados focados nas suas maiores dificuldades
Acesso a todas as bancas oficiais (ENARE, SUS-SP, Revalida, etc.)
Histórico de desempenho e revisão inteligente de erros
Novas provas e questões de 2025/2026 adicionadas mensalmente
Desbloquear Meu Acesso
Compra Segura • Garantia de 7 dias

Atualização disponível

Toque para carregar novos recursos e fórmulas.