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Sírio Libanês SP 2027 R3 Clínica Médica

Questão 44 — Sírio Libanês SP 2027 R3 Clínica Médica

Clínica Médica Gastroenterologia e Hepatologia Doenças da Vesícula e Vias Biliares
Homem de 66 anos é atendido com o relato de prurido, hipocolia fecal e fadiga. Ele recebeu recentemente o diagnóstico de linfoma folicular. O exame físico revela icterícia de escleras/conjuntivas. Os exames laboratoriais demonstram hemoglobina de 9,8 g/dL. Diante do exposto, considerando o diagnóstico de base, qual exame, provavelmente, está alterado?
A AST (TGO) elevado.
B Gama-GT elevada.
C Haptoglobina elevada.
D Reticulócitos reduzidos.
E Tempo de protrombina prolongado.
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Resposta Correta B
Comentário

Prurido, hipocolia fecal e icterícia sugerem colestase com redução da excreção biliar para o intestino; em paciente com linfoma folicular, deve-se investigar obstrução extrínseca por adenopatia ou infiltração hepática. O padrão bioquímico esperado inclui fosfatase alcalina e gama-glutamiltransferase (GGT) elevadas; a GGT confirma a provável origem hepatobiliar de uma elevação de FA.

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