Sírio Libanês SP 2027 R3 Clínica Médica
Questão 53 — Sírio Libanês SP 2027 R3 Clínica Médica
Mulher de 30 anos dá entrada no serviço de emergência com história de sangramento vaginal leve e dor abdominal há uma semana. A data da última menstruação foi há aproximadamente 7 semanas. Ela supôs que estivesse menstruada, mas as cólicas estão mais intensas do que o habitual. Ao exame físico: temperatura: 36,9 °C; frequência cardíaca: 120 bpm; há dor à palpação do quadrante inferior direito do abdome. O ultrassom mostra útero vazio e uma massa anexial direita. O exame de hCG urinário é positivo e os resultados de beta-hCG sérico estão pendentes. Considerando a principal hipótese diagnóstica, constitui o patógeno que essa paciente, provavelmente, já foi infectada no passado:
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
B
Comentário
Atraso menstrual de sete semanas, hCG positivo, útero vazio e massa anexial com dor e taquicardia sugerem gestação ectópica tubária, potencialmente hemorrágica. Infecção ascendente prévia por Chlamydia trachomatis pode causar salpingite e cicatrização tubária, comprometendo transporte do embrião e elevando risco de ectópica. A ausência de história explícita de DIP não exclui infecção passada; a FC de 120 exige avaliar instabilidade, beta-hCG quantitativo e abordagem ginecológica urgente.
Plano PRO Anual
Domine as provas de Residência.
Tenha acesso a milhares de questões focadas em Residência Médica e Revalida, simulados ilimitados e estatísticas de desempenho.
Ver Planos PROParceria Exclusiva
Estratégia Med
Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.