Questão 17 — Sírio Libanês SP 2027

Alternativa correta: D. Redução glicêmica muito rápida pode precipitar piora transitória de retinopatia diabética em pacientes com hiperglicemia prévia importante. Por isso, sintomas visuais novos exigem avaliação oftalmológica e acompanhamento retiniano durante intensificação terapêutica.

Como chegar à resposta: o enunciado reúne os achados necessários para reconhecer o tema Retinopatia Diabética. A conduta/conceito selecionado pela banca é “a piora do quadro visual pode estar diretamente relacionada à rápida redução dos níveis glicêmicos induzida pela medicação, recomendando-se rastreio retiniano regular durante os primeiros meses de tratamento farmacológico.”. A leitura deve priorizar os elementos discriminativos do caso e evitar extrapolar achados incidentais.

Análise dos distratores: A: a elevação assintomática das enzimas pancreáticas lipase e amilase durante os exames de rotina exige a suspensão do tra…; B: a neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica repre senta uma complicação oftalmológica reversível com a suspen…; C: a ocorrência de reações no local da injeção cutânea indica o desenvolvimento de anticorpos neutralizantes de alta titul…; E: em caso de falha na administração de três doses consecutivas do medicamento semanal, a retomada do tratamento deve ocor…. Cada uma dessas opções se afasta do mecanismo, critério diagnóstico ou conduta prioritária descrita acima.