Questão 18 — Sírio Libanês SP 2027

Alternativa correta: B. No linfoma de Hodgkin clássico, as células de Reed-Sternberg são uma minoria dentro de um infiltrado inflamatório rico e pleomórfico. A arquitetura linfonodal é fundamental, motivo pelo qual biópsia excisional é preferível à punção fina para diagnóstico definitivo.

Como chegar à resposta: o enunciado reúne os achados necessários para reconhecer o tema Linfoma de Hodgkin. A conduta/conceito selecionado pela banca é “A análise histopatológica possivelmente revelará uma minoria de células malignas de Reed-Sternberg cercadas por um rico e pleomórfico infiltrado inflamatório, quando o diagnóstico é linfoma de Hodgkin clássico.”. A leitura deve priorizar os elementos discriminativos do caso e evitar extrapolar achados incidentais.

Análise dos distratores: A: A aspiração por agulha fina representa o procedimento inicial padrão para a subtipagem definitiva de linfomas agressivo…; C: O linfoma de células do manto é diagnosticado diretamente através da eletroforese de proteínas séricas, pois produz um…; D: O subtipo histológico esclerose nodular do linfoma de Hodgkin demonstra a maior taxa de associação com o vírus Epstein-…; E: Os sintomas B constitucionais são caracterizados pela presença de prurido generalizado, fadiga debilitante e uma reduçã…. Cada uma dessas opções se afasta do mecanismo, critério diagnóstico ou conduta prioritária descrita acima.