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Sírio Libanês SP 2027

Questão 36 — Sírio Libanês SP 2027

Cirurgia Geral Urologia Urgências Urológicas
Um jovem de 14 anos é encaminhado ao pronto atendimento com queixa de náuseas e intensa dor escrotal súbita de forte intensidade com início há 4 horas. Ao exame físico, apresenta elevação do testículo esquerdo que se encontra edemaciado e extremamente doloroso à palpação. Qual a conduta mais adequada?
A Antibioticoterapia oral, antieméticos e reavaliação em 48 horas.
B Ultrassonografia testicular com doppler.
C Escrototomia exploradora de urgência com orquidopexia bilateral.
D Tomografia computadorizada com contraste endovenoso.
E Escrototomia exploradora com orquiectomia unilateral após melhora do quadro álgico.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta C
Comentário

Alternativa correta: C. Torção testicular é emergência tempo-dependente. Com quadro típico de dor súbita, náusea e testículo elevado, não se deve atrasar exploração escrotal para exames; realiza-se destorção e orquidopexia bilateral.

Como chegar à resposta: o enunciado reúne os achados necessários para reconhecer o tema Torção Testicular. A conduta/conceito selecionado pela banca é “Escrototomia exploradora de urgência com orquidopexia bilateral.”. A leitura deve priorizar os elementos discriminativos do caso e evitar extrapolar achados incidentais.

Análise dos distratores: A: Antibioticoterapia oral, antieméticos e reavaliação em 48 horas.; B: Ultrassonografia testicular com doppler.; D: Tomografia computadorizada com contraste endovenoso.; E: Escrototomia exploradora com orquiectomia unilateral após melhora do quadro álgico.. Cada uma dessas opções se afasta do mecanismo, critério diagnóstico ou conduta prioritária descrita acima.

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