Questão 55 — Sírio Libanês SP 2027

Alternativa correta: D. Lactente jovem febril, mesmo bem-aparente, tem risco de infecção bacteriana invasiva e requer estratificação com urina, marcadores inflamatórios e, conforme protocolo/faixa etária, hemocultura; a decisão de observação ou internação depende do resultado e do seguimento seguro.

Como chegar à resposta: o enunciado reúne os achados necessários para reconhecer o tema Febre no Lactente Jovem. A conduta/conceito selecionado pela banca é “Solicitar hemograma, PCR, urina (EAS + urocultura por cateterismo) e hemocultura; se a criança estiver em bom estado geral e os exames sem alterações significativas, considerar observação ambulatorial ou internação breve, com reavaliação em 24h.”. A leitura deve priorizar os elementos discriminativos do caso e evitar extrapolar achados incidentais.

Análise dos distratores: A: Prescrever antitérmico, orientar observação domiciliar e retorno, se persistência da febre por mais de 72 horas, sem ne…; B: Solicitar hemograma, PCR, urina (EAS + urocultura por cateterismo), hemocultura, líquor e radiografia de tórax e intern…; C: Solicitar hemograma e urina (EAS); caso os resultados sejam normais, liberar com orientação de retorno em 24 horas.; E: Solicitar hemograma, PCR, urina (EAS + urocultura por cateterismo) e hemocultura e iniciar empiricamente antibioticoter…. Cada uma dessas opções se afasta do mecanismo, critério diagnóstico ou conduta prioritária descrita acima.