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Sírio Libanês SP 2027

Questão 64 — Sírio Libanês SP 2027

Ginecologia e Obstetrícia Sangramentos da Gestação Sangramento da Segunda Metade
R.F.D., 28 anos, GIII PII (2C) A0, idade gestacional de 37 semanas, deu entrada no pronto-socorro obstétrico com queixa de sangramento vaginal moderado, vermelho vivo e indolor, de início há 1 hora. Ao exame físico: tônus uterino normal; BCF: 130 bpm; dinâmica uterina ausente; bolsa íntegra. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
A Rotura de vasa prévia.
B Rotura uterina.
C Descolamento prematuro de placenta.
D Placenta prévia.
E Rotura de seio venoso.
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Resposta Correta D
Comentário

Alternativa correta: D. Sangramento vaginal vermelho vivo, indolor, no terceiro trimestre, com útero flácido e sem dinâmica uterina é apresentação clássica de placenta prévia; toque vaginal digital deve ser evitado até localização placentária.

Como chegar à resposta: o enunciado reúne os achados necessários para reconhecer o tema Placenta Prévia. A conduta/conceito selecionado pela banca é “Placenta prévia.”. A leitura deve priorizar os elementos discriminativos do caso e evitar extrapolar achados incidentais.

Análise dos distratores: A: Rotura de vasa prévia.; B: Rotura uterina.; C: Descolamento prematuro de placenta.; E: Rotura de seio venoso.. Cada uma dessas opções se afasta do mecanismo, critério diagnóstico ou conduta prioritária descrita acima.

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