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SMS-Curitiba 2027 (FEAS) — gabarito preliminar

Questão 60 — SMS-Curitiba 2027 (FEAS) — gabarito preliminar

Medicina Preventiva Atenção Primária à Saúde e Medicina de Família e Comunidade Prevenção e Rastreamento
Durante uma manhã de consultas programadas na Unidade Básica de Saúde, um médico de família atende quatro pacientes assintomáticos e sem fatores de risco adicionais (histórico familiar ou síndromes genéticas), que solicitam exames de rastreamento de rotina. Considerando as recomendações atuais do Ministério da Saúde do Brasil e do Instituto Nacional de Câncer (INCA) para o rastreamento oncológico em populações de risco habitual, assinale a conduta que está estritamente CORRETA:
A Solicitar mamografia bienal para uma mulher de 42 anos que deseja iniciar o rastreamento do câncer de mama.
B Coletar o exame citopatológico do colo do útero (preventivo) em uma jovem de 19 anos que iniciou a vida sexual há dois anos e nunca realizou o teste.
C Solicitar dosagem de Antígeno Prostático Específico (PSA) e toque retal anuais para todos os homens a partir dos 45 anos, independentemente da raça.
D Iniciar o rastreamento do câncer colorretal em um homem de 52 anos por meio da solicitação de pesquisa de sangue oculto nas fezes (anual ou bienal) ou colonoscopia.
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Resposta Correta D
Comentário

Entre as alternativas, a conduta compatível com o rastreamento oncológico de risco habitual é iniciar o rastreamento do câncer colorretal no homem de 52 anos, utilizando teste de sangue oculto nas fezes em periodicidade definida ou colonoscopia conforme estratégia adotada.

As outras opções antecipam rastreamentos fora das faixas etárias preconizadas no enunciado ou propõem rastreamento populacional de próstata que não é recomendado de forma sistemática pelo Ministério da Saúde/INCA.

Análise das alternativas:

  • A: Para risco habitual, a faixa etária de 42 anos não corresponde à recomendação populacional de rastreamento mamográfico cobrada pelo Ministério da Saúde/INCA nesta questão.
  • B: O rastreamento citopatológico de rotina do colo uterino não é iniciado apenas por início da vida sexual em adolescente de 19 anos; a faixa etária recomendada começa posteriormente.
  • C: O Ministério da Saúde/INCA não recomenda rastreamento populacional anual sistemático de câncer de próstata com PSA e toque retal para todos os homens assintomáticos a partir de 45 anos.
  • D: Correta. Aos 52 anos e em risco habitual, o homem está na faixa de rastreamento colorretal, podendo utilizar estratégia fecal periódica ou colonoscopia conforme protocolo e disponibilidade.

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