SUS SP 2020
Questão 22 — SUS SP 2020
Um homem de 42 anos estava dirigindo seu carro após ingestão excessiva de cerveja. Envolveu-se em colisão contra outro automóvel. No momento da colisão, estava sem cinto de segurança. Chocou-se contra o volante. Foi trazido pelo resgate consciente, com pupilas isofotorreagentes, com ventilação normal e estável hemodinamicamente. A pelve era estável, não tinha uretrorragia, mas tinha defesa à palpação de hipogastro e dor à descompressão brusca. Não urinou nenhuma vez desde o trauma. Foi feita sondagem vesical de demora, com saída de urina hematúrica. A tomografia com contraste endovenoso e injeção de contraste pela sonda vesical mostrou extravasamento de contraste pela bexiga, sem lesão de outras vísceras. Diagnóstico mais provável e melhor conduta:
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
A
Comentário
O choque frontal com dor hipogástrica, hematúria e extravasamento intraperitoneal da bexiga sugere ruptura da cúpula vesical. A ruptura intraperitoneal requer reparo cirúrgico com cistorrafia; a extraperitoneal não complicada pode frequentemente ser tratada com drenagem uretral.
Parceria Exclusiva
Estratégia Med
Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.