SUS SP 2020

Questão 39 — SUS SP 2020

Cirurgia Geral Cirurgia do Aparelho Digestivo Vesícula e Vias Biliares

Um senhor de 56 anos foi operado de colecistite aguda por videolaparoscopia. A colangiografia intraoperatória mostrou cole-docolitíase. Foi feita a exploração das vias biliares, com retirada do cálculo e colocação de dreno de Kehr. Foi ainda deixado um dreno de Penrose subhepático. A respeito dos drenos deste paciente, é correto afirmar:

A O dreno de Kehr é um dreno de vigilância para fístula biliar.

B Se o débito do dreno de Kehr for diminuindo progressivamente e chegar a menos de 200 mL em 24 horas no 3o ou 4o pós-ope-ratório, o dreno de Penrose deve ser retirado, mantendo-se apenas o dreno de Kehr, enquanto sair bile.

C Se o débito do dreno de Kehr for > 500 mL no 2o pós-operatório, ele deve ser fechado, mantendo-se apenas o dreno de Penrose funcionante.

D Deve ser feita colangiografia antes da retirada do dreno de Kehr.

E Se não tiver saída de bile, o dreno de Penrose deve ser retirado até ao segundo dia de pós-operatório.

Ver Resposta e Comentário

Resposta Correta D

Comentário

O dreno em T de Kehr mantém via de drenagem e permite colangiografia de controle para verificar permeabilidade ductal e ausência de cálculos residuais/fístulas antes de sua retirada. Penrose é dreno passivo de vigilância da loja cirúrgica.

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