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SUS SP 2020

Questão 56 — SUS SP 2020

Cirurgia Geral Cirurgia Pediátrica Abdome Agudo Pediátrico
O neonatologista é chamado para avaliar um recém-nascido com 16 horas de vida no alojamento conjunto. A mãe relata que o bebê apresentou vômitos amarelos 3 vezes. Nasceu de parto normal, com Apgar 9/10, peso de 2.490 g e idade gestacional pelo Capurro de 37 semanas. A mãe é primigesta, fez duas consultas de pré-natal, pois descobriu a gravidez tardiamente, mas nega qualquer intercorrência na gestação. Ao exame físico, o recém-nascido está ativo, hidratado, com boa perfusão, abdome leve-mente distendido, não eliminou mecônio. O médico solicita uma radiografia de abdome mostrada abaixo. Dentre as alternativas abaixo, a hipótese diagnóstica mais provável é:
Imagem da Questão 56
A estenose hipertrófica de piloro.
B atresia de duodeno.
C pâncreas anular.
D má rotação intestinal.
E atresia jejuno ileal.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta B
Comentário

Vômito de aspecto biliar precoce, atraso na eliminação de mecônio e radiografia sugestiva de duplo-bolha indicam atresia duodenal. Trata-se de obstrução intestinal neonatal que exige descompressão, estabilização hidroeletrolítica e avaliação cirúrgica urgente.

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