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SUS SP 2023

Questão 12 — SUS SP 2023

Clínica Médica Gastroenterologia e Hepatologia Doenças da Vesícula e Vias Biliares
Quanto à Pêntade de Reinolds, assinale a alternativa correta.
A Seus sintomas são febre, icterícia, dor em hipocôndrio direito, hipotensão e vômitos.
B Seus sintomas são febre, icterícia, dor em hipocôndrio direito, rebaixamento do nível de consciência e hipotensão.
C Ela representa sepse em quadros de colecistite aguda
D Nesse caso o tratamento da causa base é sempre cirúrgico.
E Ela sempre está presente em pacientes com colangite aguda.
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Resposta Correta B
Comentário
A chamada pêntade de Reynolds corresponde à tríade de Charcot — febre, icterícia e dor no hipocôndrio direito — acrescida de hipotensão ou choque e alteração do nível de consciência. Esse conjunto sugere colangite aguda grave, com disfunção orgânica e necessidade de ressuscitação, antibióticos e controle urgente da obstrução biliar. A pêntade é pouco frequente, mesmo em doença grave, e sua ausência não afasta colangite. A drenagem biliar costuma ser realizada por via endoscópica; cirurgia é reservada a situações específicas, portanto não é correto afirmar que o tratamento da causa seja sempre cirúrgico.

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