Reportar erro

Encontrou algo errado? Ajude a melhorar esta questão.

Ir para o Painel do Estudante
SUS SP 2023

Questão 13 — SUS SP 2023

Cirurgia Geral Cirurgia do Aparelho Digestivo Apêndice
Paciente do sexo feminino, de 35 anos de idade, com queixa de dor abdominal há 5 dias, iniciada em epigastro agora localizada em fossa ilíaca direita, associada a inapetência e febre não medida, está recebendo atendimento em um hospital. A paciente nega corrimento vaginal. Exames revelaram o seguinte: HB = 12,4; leucograma = 14.900, com desvio à esquerda; urina 1 com leucocitúria; e nitrito negativo. O exame físico revelou dor à palpação de fossa ilíaca direita, com defesa localizada neste quadrante. A respeito desse caso hipotético, assinale a alternativa correta:
A Trata-se de uma infecção de trato urinário; deve-se prescrever antibioticoterapia domiciliar e dar alta à paciente.
B Trata-se de gastroenterite aguda, e a paciente, provavelmente, desenvolverá quadro diarreico nos próximos dias; o tratamento indicado no caso é antiespasmódico e hidratação.
C Trata-se, provavelmente, de apendicite aguda, diagnóstico que pode ser confirmado por exame de tomografia.
D Trata-se de ureterolitiase nesse caso, deve-se solicitar avaliação de urologia e dar alta da cirurgia geral.
E Trata-se, certamente, de infecção ginecológica, devendo-se, nesse caso, prescrever antibiótico via oral e creme vaginal e dar alta hospitalar; caso a paciente apresente melhora dos sintomas, deve procurar avaliação de ginecologista.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta C
Comentário
A evolução descrita é típica de apendicite aguda: dor inicialmente epigástrica que migra para a fossa ilíaca direita, anorexia, febre, leucocitose com desvio à esquerda e defesa localizada. Em adultos não gestantes com dor no quadrante inferior direito, febre e leucocitose, a tomografia de abdome e pelve com contraste intravenoso é exame de imagem apropriado para confirmar o diagnóstico e avaliar complicações. Leucocitúria discreta pode ocorrer por irritação do ureter ou da bexiga por um apêndice inflamado e, sem sintomas urinários e com nitrito negativo, não estabelece infecção urinária. A ausência de corrimento e o padrão migratório também tornam menos prováveis as hipóteses ginecológica e gastroentérica.

Comentário Exclusivo

Desbloqueie para entender a resolução.

Ou torne-se PRO para acesso ilimitado.
Ver Prova Completa
Plano PRO Anual

Domine as provas de Residência.

Tenha acesso a milhares de questões focadas em Residência Médica e Revalida, simulados ilimitados e estatísticas de desempenho.

Ver Planos PRO
Parceria Exclusiva

Estratégia Med

Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.

Recurso Exclusivo MedCalcApp PRO

Desbloqueie todo o poder do preparatório inteligente garantindo seu acesso anual promocional.

Mais de 3.500 questões com gabarito comentado passo a passo
Simulados ilimitados focados nas suas maiores dificuldades
Acesso a todas as bancas oficiais (ENARE, SUS-SP, Revalida, etc.)
Histórico de desempenho e revisão inteligente de erros
Novas provas e questões de 2025/2026 adicionadas mensalmente
Desbloquear Meu Acesso
Compra Segura • Garantia de 7 dias

Atualização disponível

Toque para carregar novos recursos e fórmulas.