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SUS SP 2023

Questão 31 — SUS SP 2023

Pediatria Infectologia Pediátrica Infecções Respiratórias
Um paciente de 10 anos de idade foi levado a uma consulta com queixa de tosse e coriza hialina há 5 dias, sem febre ou demais queixas. Seu exame físico revelou o seguinte: bom estado geral, corado, hidratado, afebril, ativo e reativo; bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopro audível; murmúrios vesiculares positivos bilateralmente sem ruído adventício, sem sinais de desconforto; abdome flácido, indolor, com ruídos hidroaéreos presentes; tempo de enchimento capilar de 2 segundos; orofaringe sem alterações; otoscopia sem alterações. Assinale a alternativa que apresenta a conduta que deve ser tomada nesse caso hipotético.
A alta com lavagem nasal, orientar aumento de ingesta hídrica e orientações de sinais de alarme
B solicitar radiografia de tórax
C solicitar radiografia de seios da face
D alta com anti-histamínico e corticoide oral
E alta com salbutamol e prednisolona
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Resposta Correta A
Comentário
O quadro é compatível com infecção viral autolimitada das vias aéreas superiores, ou resfriado comum: tosse e coriza hialina de curta duração, ausência de febre e exame físico inteiramente tranquilizador. A conduta é ambulatorial e sintomática, com lavagem nasal com solução salina, hidratação e orientação sobre evolução e sinais de alarme, como dificuldade respiratória, prostração, desidratação, febre persistente ou piora clínica. Não há elementos que indiquem pneumonia, sinusite bacteriana ou broncoespasmo; por isso, radiografias, salbutamol, prednisolona e corticoide oral não acrescentam benefício. Anti-histamínicos também não tratam a etiologia viral e não devem ser prescritos rotineiramente nesse cenário.

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