SUS SP 2023
Questão 30 — SUS SP 2023
Paciente de dois anos de idade, do sexo masculino, deu entrada pela sala de emergência, trazido pela equipe do SAMU. Sua mãe relata que, há aproximadamente uma hora, o paciente apresentou uma convulsão em vigência de febre. Conforme a descrição da mãe, trata-se de quadro com característica de ser uma convulsão tônica clônica generalizada. A mãe relata duração de aproximadamente 5 minutos com resolução espontânea. Relata que o paciente ficou sonolento após resolução do quadro, mas que, ao chegar no hospital, já se apresentava ativo e reativo. Ao exame físico, constatou-se o seguinte: paciente em bom estado geral, febril, sem alterações neurológicas, com quadro de coriza hialina e congestão nasal. Mãe relata que paciente está com quadro de tosse, coriza hialina e febre há 2 dias. Assinale a alternativa que apresenta a conduta a ser tomada nesse caso hipotético.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
B
Comentário
Trata-se de convulsão febril simples: criança entre 6 e 60 meses, crise generalizada, duração inferior a 15 minutos, resolução espontânea, recuperação ao estado basal e ausência de déficit neurológico. Nessa situação, a avaliação deve buscar a causa da febre, mas não se indicam rotineiramente hemograma, hemocultura, proteína C-reativa, tomografia, eletroencefalograma ou punção lombar. Como o paciente está ativo, reativo, em bom estado geral e com quadro compatível com infecção viral de vias aéreas superiores, cabe alta com tratamento sintomático e orientação clara sobre sinais de alarme e recorrência. Líquor é indicado quando sinais, sintomas ou história sugerem meningite ou outra infecção intracraniana.
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