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SUS SP 2023

Questão 38 — SUS SP 2023

Pediatria Infectologia Pediátrica Infecções Respiratórias
De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria acerca do manejo de infecção causada pelo vírus sincicial respiratório (VSR), assinale a alternativa correta
A A fisioterapia respiratória é recomendada para todos os quadros.
B O corte de saturação de oxigênio usado para indicar o uso de oxigenoterapia é 94%.
C Sempre que o paciente for internado deve-se manter o uso de corticoide oral.
D Quanto ao uso de broncodilatador, o uso de acordo com a resposta clínica pode eventualmente ser considerado, mas só deve ser mantido se houver evidência de melhora imediata.
E A toda criança com quadro de bronquiolite deve ser prescrita antibioticoterapia para evitar complicações bacterianas.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta D
Comentário
A bronquiolite viral aguda por VSR é tratada principalmente com medidas de suporte, como manutenção da hidratação, higiene nasal suave e oxigênio quando indicado. A diretriz da Sociedade Brasileira de Pediatria de 2017 não recomenda broncodilatadores de rotina, pois os ensaios não demonstraram benefício consistente; admite, porém, que um teste individualizado pode ser considerado e que o fármaco só deve ser mantido se houver melhora clínica imediata e objetiva, tornando D correta. Fisioterapia não é indicada universalmente, o limiar de oxigênio referido varia entre 90% e 92%, corticosteroides não têm benefício rotineiro e antibióticos devem ser reservados à suspeita de infecção bacteriana associada.

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