Questão 51 — SUS SP 2023

A densidade mamária elevada reduz a sensibilidade da mamografia, pois o tecido fibroglandular e muitas lesões apresentam radiopacidade semelhante. Nessas circunstâncias, a ultrassonografia pode ser empregada como exame complementar, aumentando a detecção de achados ocultos, embora também eleve resultados falso-positivos e não substitua a mamografia. Para mulheres de risco habitual, a mamografia permanece o método central de rastreamento; idade e periodicidade devem seguir a diretriz adotada pelo serviço. O autoexame pode favorecer a percepção corporal, mas não demonstrou redução de mortalidade como estratégia de rastreamento. A ressonância magnética possui alta sensibilidade, porém é indicada principalmente como complemento em mulheres de alto risco, e não como substituta universal da mamografia. Portanto, a relação entre mama densa, menor sensibilidade mamográfica e possível ultrassonografia complementar torna correta a alternativa B.