Questão 55 — SUS SP 2023

A parturiente está em trabalho de parto com contrações adequadas, membranas íntegras e bem-estar fetal preservado. Apenas uma hora sem mudança cervical aos 5 cm não caracteriza parada de progressão e não indica aceleração imediata com amniotomia ou ocitocina, muito menos cesariana. A assistência deve ser respeitosa e expectante, com vigilância materno-fetal, apoio e estímulo à mobilidade e às posições escolhidas pela mulher. Em gestante de baixo risco, a ausculta fetal intermitente é apropriada; no protocolo considerado pela questão, realiza-se a cada 30 minutos. Caminhar e adotar posições verticalizadas podem aumentar conforto e favorecer a dinâmica do trabalho de parto. Intervenções para abreviar o processo devem ser reservadas a indicações definidas após avaliação adequada da evolução. Suspender alimentação rotineiramente também não se justifica em trabalho de parto de baixo risco. Assim, a alternativa C apresenta a conduta correta.