SUS SP 2023
Questão 72 — SUS SP 2023
Um homem de 63 anos de idade, com antecedente pessoal de hipertensão arterial sistêmica, em uso irregular de enalapril 20 mg/dia, compareceu ao pronto atendimento com queixa de dispneia aos esforços piorada há 1 semana, com dispneia aos mínimos esforços atualmente. Relata ortopneia e dispneia paroxística noturna, além de edema de membros inferiores, sem febre ou dor torácica. Refere tosse seca e nega tabagismo. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico provável do paciente nesse caso clínico hipotético.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
C
Comentário
A combinação de dispneia progressiva, ortopneia, dispneia paroxística noturna e edema de membros inferiores caracteriza congestão pulmonar e sistêmica, apontando para insuficiência cardíaca aguda descompensada. A hipertensão mal controlada pelo uso irregular do anti-hipertensivo é um antecedente e possível fator de descompensação. Pneumonia e tuberculose seriam mais prováveis com síndrome infecciosa ou constitucional, e DPOC exigiria contexto obstrutivo, geralmente com tabagismo. Infarto pode precipitar insuficiência cardíaca, mas o enunciado não fornece manifestações isquêmicas que o tornem o diagnóstico sindrômico principal.
Plano PRO Anual
Domine as provas de Residência.
Tenha acesso a milhares de questões focadas em Residência Médica e Revalida, simulados ilimitados e estatísticas de desempenho.
Ver Planos PROParceria Exclusiva
Estratégia Med
Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.