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SUS SP 2024

Questão 64 — SUS SP 2024

Ginecologia e Obstetrícia Ginecologia Incontinência Urinária

Uma paciente de 34 anos de idade, G2P2, apresenta incontinência urinária de esforço. A urodinâmica confirma a perda involuntária de urina durante o aumento da pressão abdominal, com VLPP 103 cm H2O, na ausência de contração detrusora.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a primeira opção de tratamento para a paciente.

A cistopexia laparoscópica
B colpocleise
C sling uretral
D fisioterapia pélvica para incontinência urinária
E injeções de agentes de toxina botulínica periuretrais
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Resposta Correta D
Comentário

A apresentação urodinâmica documenta uma genuína Incontinência Urinária de Esforço (IUE) por hipermobilidade do colo vesical (Pressão de Perda / VLPP elevada, > 90 cmH2O). Para todas as formas não cirurgicamente imediatas de incontinência de esforço diagnosticada na mulher, a intervenção prioritária e de primeira linha inicial consiste inevitavelmente na adoção de medidas conservadoras não invasivas, protagonizadas pelas sessões regulares de fisioterapia do assoalho pélvico (exercícios de Kegel) e redução do peso.

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