Questão 84 — SUS SP 2024
Maria, de 32 anos de idade, G1P1 (parto vaginal), foi à unidade básica de saúde (UBS) para inserção de dispositivo intrauterino (DIU). Seu parto foi há nove meses e sua última menstruação foi há três semanas. No momento, usava preservativo masculino de forma irregular e a última relação sexual com penetração ocorreu há dez dias.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta, em relação à possibilidade de inserção do DIU.
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A regra de ouro da contracepção intrauterina proíbe a inserção de DIUs se existir a mínima suspeita não refutada de gestação. Maria, com a última menstruação transcorrida há três semanas e um intercurso sexual desprotegido ocorrido há 10 dias, encontra-se num intervalo crítico onde qualquer teste (BHCG ou ultrassom pélvico) pode gerar um resultado inconclusivo ou falso negativo. Nessas circunstâncias, a conduta correta é adiar a inserção e orientar abstinência ou proteção de barreira contínua, repetindo o teste de gravidez com total confiabilidade quando o atraso menstrual franco surgir ou após cerca de três semanas do coito inseguro.
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