Questão 34 — SUS SP 2025

Alternativa Correta: A. A perpetuação e dificuldade de fechamento espontâneo de fístulas digestivas podem ser lembradas pelo mnemônico FRIEND: Foreign body (corpo estranho), Radiation (radiação prévia), Infection/Inflammation/IBD (infecção/Doença de Crohn), Epithelialization do trajeto (epitelização), Neoplasm (neoplasia), Distal obstruction (obstrução a jusante/distal). Fatores sistêmicos que prejudicam a cicatrização incluem desnutrição, hipóxia e anemia. Além disso, fístulas de alto débito e trajetos curtos (< 2 cm) ou labiados também tendem a não fechar. Logo, anemia, alto débito e obstrução a jusante favorecem a perpetuação da fístula.