Questão 9
Correlacionar imagens tomográficas com quadro clínico. A. homem de meia idade, tabagista, dispneia progressiva aos esforços com meses de evolução, espirometria com vef1/cvf > 70, estertores predominando no final da inspiração ao exame físico B. mulher de 67 anos de idade, tabagista, tosse crônica, dispneia aos esforços, policitemia no hemograma, tempo expiratório prolongado, ausculta pulmonar com murmúrios vesicular reduzidos globalmente C. homem de 68 anos de idade, hipertenso mal‑controlado, cardiopata, piora de dispneia, edema de membros inferiores, ortopneia, ausculta abolida em bases e estertores em ápice pulmonar D. jovem de 27 anos de idade, com antecedente de hepatopatia em investigação, com relatos de dispneia durante os esforços físicos, ausculta com murmúrios vesiculares diminuído em bases pulmonares

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Alternativa Correta: A. Correlações clínico-radiológicas baseadas nas características: A descreve fibrose pulmonar idiopática (restritivo, estertores em velcro) associada a padrão de faveolamento (Imagem 4). B descreve DPOC exacerbada/crônica (tabagista, enfisema, redução global do murmúrio vesicular) que cursa com hiperinsuflação e destruição alveolar (Imagem 3). C descreve insuficiência cardíaca com congestão (ortopneia, edema, derrame pleural - ausculta abolida em bases) associada a derrame pleural/congestão (Imagem 1). D descreve Deficiência de Alfa-1-antitripsina, causando hepatopatia e enfisema panacinar com predomínio basal em adulto jovem (Imagem 2). Portanto, A-4, B-3, C-1, D-2.
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