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SUS SP 2026

Questão 11 — SUS SP 2026

Clínica Médica Endocrinologia e Metabologia Hipertensão Arterial Resistente

Homem, 37 anos de idade, etnia caucasiana, apresenta hipertensão arterial resistente. Em pesquisa para causa secundária, encontra-se: creatinina sérica: 0,9 mg/dL; sódio: 147 mEq/L; potássio: 3,3 mEq/L; cortisol sérico 20% acima do limite superior da normalidade; ACTH reduzido; aldosterona plasmática elevada e atividade de renina plasmática reduzida. Após teste de infusão de solução salina, a aldosterona plasmática mantém-se elevada. Metanefrinas plasmáticas discretamente elevadas, com redução para níveis normais após clonidina.

Assinale a alternativa com a interpretação correta desses achados.

A Alterações podem ser atribuídas ao uso de hidroclorotiazida.
B Hiperaldosteronismo primário.
C Síndrome de Cushing.
D Feocromocitoma.
E Síndrome de Liddle.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta B
Comentário

Alternativa Correta: B. O quadro clínico e laboratorial com hipertensão resistente, hipocalemia, aldosterona elevada e renina plasmática reduzida, não supressível após sobrecarga salina, sugere fortemente o hiperaldosteronismo primário.

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