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SUS SP 2026

Questão 15 — SUS SP 2026

Clínica Médica Pneumologia Fibrose Pulmonar Idiopática

Mulher, 66 anos de idade, com queixa de dispneia progressiva há um ano e tosse seca. Ex-tabagista 20 anos-maço. Sem outros antecedentes relevantes. Em espirometria, apresenta CVF de 68% do previsto e VEF1/CVF: 0,84. Tomografia de tórax mostra padrão de reticulado subpleural e basal, favo de mel e bronquiectasias de tração, sem vidro fosco significativo.

A terapia deve ser iniciada com

A nintedanibe.
B micofenolato.
C pulsoterapia com metilprednisolona.
D prednisona 40 mg/dia.
E tiotrópio + olodaterol.
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Resposta Correta A
Comentário

Alternativa Correta: A. O quadro clínico e tomográfico descreve padrão de pneumonia intersticial usual (PIU), denotando fibrose pulmonar idiopática (FPI), dada a idade e ausência de fator alternativo. A base do tratamento atual da FPI moderada/leve é com uso de medicamentos antifibróticos orais, como o nintedanibe ou a pirfenidona, objetivando desacelerar a queda funcional.

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