Questão 18 — SUS SP 2026
Homem, 40 anos de idade, sem comorbidades e assintomático, realizou sorologia para HIV, que foi positiva (confirmada por segundo método). A carga viral é menor que 100 cópias/mL, e o CD4 é maior de 250 células/mm³. Foi iniciada terapia antirretroviral e, após 4 semanas, paciente apresenta reativação de herpes simples, sem outros sintomas. Carga viral indetectável e CD4 maior que 350 células/mm³.
Assinale a alternativa correspondente à conduta adequada em relação à TARV.
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Alternativa Correta: D. O aparecimento de herpes em infecção imune suprimida nas fases inciais de tratamento de HIV sugere uma Síndrome Inflamatória de Reconstituição Imune (SIRI) não fatal, já que houve melhora celular e da imunidade celular específica, revelando o quadro. A medida correta é manter o sucesso clínico da TARV em andamento e apenas tratar pontualmente o evento sintomático subjacente.
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