Questão 37 — SUS SP 2026
Um homem de 62 anos, etilista crônico, procura atendimento devido à queixa de epigastralgia esporádica e recorrente. Refere que os sintomas já persistem por anos, mas que nunca se preocupou em procurar atendimento, até que recentemente começou a perder peso. Refere que os episódios de dor costumam ser de forte intensidade, tipo queimação, com irradiação para o dorso e, geralmente, ocorrem após as refeições. A perda de peso foi de 15 kg em 03 meses. Observa ainda que apresenta fezes volumosas e malcheirosas e que “boiam na água”, sendo visíveis gotículas de gordura ao redor. Nega náuseas ou vômitos. Os exames laboratoriais revelam glicemia de jejum de 152 mg/dL, hemoglobina de 11,2 g/dL, bilirrubina total de 0,6 mg/dL e deficiência de vitamina D. O ultrassom de abdome mostrou que o pâncreas tem dimensões reduzidas, parênquima heterogêneo, com focos esparsos de calcificação e dilatação do ducto pancreático principal.
Com base no quadro clínico descrito, assinale a alternativa correta.
Ver Resposta e Comentário
Alternativa Correta: C. A tríade de calcificações pancreáticas (ao USG), diabetes (insuficiência endócrina pelo alto nível de glicemia) e esteatorreia com deficiências nutricionais (insuficiência exócrina, falta de vitaminas lipossolúveis) sela o diagnóstico de pancreatite crônica, uma entidade progressiva e irreversível, de manejo voltado ao alívio dos sintomas e reposição do que falta.
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