Questão 6 — SUS SP 2026
Homem, 73 anos de idade, hipertenso, em uso de losartana e anlodipino, diabético, em uso de dapaglifozina, e com doença renal crônica não dialítica, procura atendimento por dor torácica. Pressão arterial de 80 × 50 mmHg. Monitorização mostra taquicardia ventricular monomórfica. Após cardioversão elétrica sincronizada, é realizado o eletrocardiograma a seguir:
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Alternativa Correta: D. O eletrocardiograma ilustra sinais típicos de hipercalemia grave, tais como ondas T apiculadas em base estreita e alargamento de complexos QRS (que podem progredir para ritmo idioventricular sem ondas P). Esse distúrbio é altamente provável em paciente com Doença Renal Crônica e em uso de BRA (losartana). O tratamento imediato focado em estabilizar a membrana miocárdica e prevenir morte súbita, independente das medidas para reduzir o potássio celular, é o gluconato de cálcio por via endovenosa.
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