Reportar erro

Encontrou algo errado? Ajude a melhorar esta questão.

Ir para o Painel do Estudante
TPI Afya 2023.1

Questão 16 — TPI Afya 2023.1

Clínica Médica Hematologia e Hemoterapia Plaquetas
Paciente, de 48 anos, internada no pronto-socorro com quadro de tromboembolismo pulmonar, sendo iniciado prontamente terapia com heparina (enoxaparina) em dose plena. Evoluiu com pneumonia hospitalar, em uso de Piperaciclina + Tazobactan. No sexto dia de internação foi observada, em seu hemograma, a presença de plaquetopenia (Plaquetas = 88.000 u/L), estando essa medida normal nos dias anteriores. Sobre o caso clínico, assinale a alternativa correta.
A O quadro sugere plaquetopenia induzida por heparina, e o tratamento, neste caso, é a troca da enoxaparina por inibidor direto da trombina.
B Os sinais encontrados sugerem púrpura trombocitopênica trombótica, e deve-se iniciar corticoterapia para correção da plaquetopenia.
C O quadro clínico representa efeito colateral do antibiótico, e deve-se então realizar a troca desse fármaco por carbapenêmicos.
D O quadro sugere plaquetopenia induzida por heparina, e como se trata de evento autoimune, deve-se iniciar corticoide e transfusão de plaquetas.
E Os sinais sugerem púrpura trombocitopênica idiopática, estando o risco de sangramento aumentado, porém o risco trombótico é baixo.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta A
Comentário

Paciente em terapia hospitalar com heparina (HBPM), evoluindo no sexto dia de uso com quadro de plaquetopenia. Tais achados sugerem plaquetopenia induzida por heparina (HIT), cujo tratamento baseia-se na troca da heparina por inibidor direto da trombina (fondapainux, por exemplo).

Comentário Exclusivo

Desbloqueie para entender a resolução.

Ou torne-se PRO para acesso ilimitado.
Ver Prova Completa
Plano PRO Anual

Domine as provas de Residência.

Tenha acesso a milhares de questões focadas em Residência Médica e Revalida, simulados ilimitados e estatísticas de desempenho.

Ver Planos PRO
Parceria Exclusiva

Estratégia Med

Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.

Recurso Exclusivo MedCalcApp PRO

Desbloqueie todo o poder do preparatório inteligente garantindo seu acesso anual promocional.

Mais de 3.500 questões com gabarito comentado passo a passo
Simulados ilimitados focados nas suas maiores dificuldades
Acesso a todas as bancas oficiais (ENARE, SUS-SP, Revalida, etc.)
Histórico de desempenho e revisão inteligente de erros
Novas provas e questões de 2025/2026 adicionadas mensalmente
Desbloquear Meu Acesso
Compra Segura • Garantia de 7 dias

Atualização disponível

Toque para carregar novos recursos e fórmulas.