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TPI Afya 2023.1

Questão 57 — TPI Afya 2023.1

Pediatria Neonatologia Assistência ao Recém-Nascido
A genitora de um recém-nascido, com 38 semanas, recebeu a informação na maternidade de que seu bebê precisaria realizar o "teste do coraçãozinho". Muito angustiada e preocupada que seu bebê estivesse com alguma alteração, pediu para conversar com pediatra, que a tranquilizou orientando que é um exame simples, indolor e rápido. Acrescentou que deve fazer parte da triagem de rotina de todos os recém-nascidos maiores de 35 semanas e com 24 a 48 horas de vida. O exame é importante para o diagnóstico precoce de uma cardiopatia congênita crítica. Para afastar uma cardiopatia congênita, a oximetria deverá ser realizada em
A membro superior direito, obrigatoriamente, e em um dos membros inferiores, devendo a saturação periférica de oxigênio ser igual ou superior a 95% em ambos os membros, e não haver uma diferença igual ou maior que 3% entre duas aferições.
B qualquer um dos membros superiores e em um dos membros inferiores, devendo a saturação periférica de oxigênio ser igual ou superior a 95% em ambos os membros, e não haver uma diferença maior que 3% entre as duas aferições.
C membro superior esquerdo, obrigatoriamente, e em um dos membros inferiores, devendo a saturação periférica de oxigênio ser igual ou superior a 93% em ambos os membros, e não haver uma diferença maior que 5% entre as duas aferições.
D qualquer um dos membros superiores e em um dos membros inferiores, devendo a saturação periférica de oxigênio ser igual ou superior a 93% em ambos os membros, e não haver uma diferença maior que 5% entre as duas aferições.
E membro superior esquerdo, obrigatoriamente, e em membro inferior esquerdo, obrigatoriamente, devendo a saturação periférica de oxigênio ser igual ou superior a 95% em ambos os membros, e não haver uma diferença maior que 3% entre duas aferições.
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Resposta Correta A
Comentário

O teste deve ser aplicado em recém-nascidos maiores de 35 semanas, e a triagem pela aferição da oximetria de pulso deve ser realizada entre 24-48h de vida, por profissional de saúde integrante da equipe neonatal.

Deve ser feita a medida da oximetria de pulso no membro superior direito (pré-ductal) e em algum dos membros inferiores (pós-ductal). O teste é considerado positivo se saturação de O2 estiver entre 89 e 94% em 3 medidas, ou saturação de O2 < 89% ou uma diferença entre as duas medidas > 4%.

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